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LSG Niedersachsen-Bremen, 25.09.2018 - L 4 KR 250/16 |
Zitiervorschläge
LSG Niedersachsen-Bremen, Entscheidung vom 25.09.2018 - L 4 KR 250/16 (https://dejure.org/2018,88571)
LSG Niedersachsen-Bremen, Entscheidung vom 25. September 2018 - L 4 KR 250/16 (https://dejure.org/2018,88571)
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Volltextveröffentlichung
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
Verfahrensgang
- SG Braunschweig, 03.05.2016 - S 37 KR 387/15
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.09.2018 - L 4 KR 250/16
Wird zitiert von ... (4) Neu Zitiert selbst (2)
- BSG, 24.04.2018 - B 1 KR 10/17 R
Fettabsaugen ist keine Kassenleistung
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 25.09.2018 - L 4 KR 250/16
Ein Anspruch würde grundsätzlich erst bestehen - worauf auch das SG hingewiesen hat - wenn der GBA eine positive Empfehlung abgegeben hat (zur stationären Liposuktion vgl. neuerdings ablehnend Bundessozialgericht (BSG), Urteil vom 24. April 2018, B 1 KR 10/17, zitiert über Juris). - BSG, 11.07.2017 - B 1 KR 26/16 R
Versorgung mit einer bariatrischen Operation (Verkleinerung des Magenvolumens)
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 25.09.2018 - L 4 KR 250/16
Eine evtl. Unvollständigkeit der Antragsunterlagen (hier die fehlende Fotodokumentation) ist für die aus § 13 Abs. 3a SGB V resultierende Rechtsfolge der Genehmigungsfiktion unerheblich (vgl. dazu inzwischen BSG, Urteil vom 11. Juli 2017, B 1 KR 26/16 R, zitiert nach Juris).
- LSG Niedersachsen-Bremen, 12.10.2018 - L 4 KR 209/18 Hinsichtlich einer ambulanten Liposuktion besteht schon grundsätzlich kein Leistungsanspruch gegen die Krankenkasse (vgl. Senatsurteil vom 25. September 2018 - L 4 KR 250/16 mit Nachweisen zur Rspg. des BSG).
- LSG Niedersachsen-Bremen, 29.04.2019 - L 4 KR 326/16 Letztlich kommt es darauf nicht an, weil die Klägerin - worauf sie bereits hingewiesen worden ist - nach der Rechtsprechung des BSG weder die eine noch die andere Leistung von der Beklagten verlangen konnte (…BSG, Urt. v. 24. April 2018 - B 1 KR 13/16 R, BSGE [vorgesehen] = SozR 4-2500 § 137e Nr. 1 = juris;… Urt. v. 24. April 2018 - B 1 KR 10/17 R, BSGE [vorgesehen] = SozR 4-2500 § 137c Nr. 10 = juris; zuletzt Beschl. v. 28. Februar 2019 - B 1 KR 58/18 B, juris Rn 6; s.a. die Senatsurt. v. 12. Oktober 2018 - L 4 KR 209/18 und v. 25. September 2018 - L 4 KR 250/16).
- LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2019 - L 4 KR 26/18 Das SG ist wie die Beklagte zutreffend davon ausgegangen, dass hinsichtlich der ambulanten Liposuktion grds kein Leistungsanspruch in der gKV besteht (…vgl hierzu bspw Bundessozialgericht (BSG), Urt. v. 24. April 2018 - B 1 KR 13/16 R, BSGE [vorgesehen] = SozR 4-2500 § 137e Nr. 1 [vorgesehen] = juris;… Urt. v. 24. April 2018 - B 1 KR 10/17 R, BSGE [vorgesehen] = SozR 4-2500 § 137c Nr. 10 [vorgesehen] = juris; s.a. die Senatsurt. v. 12. Oktober 2018 - L 4 KR 209/18 und v. 25. September 2018 - L 4 KR 250/16).
- LSG Niedersachsen-Bremen, 06.05.2019 - L 4 KR 536/17 Es besteht - worauf die Klägerin durch den Senat bereits hingewiesen worden ist - hinsichtlich der ambulanten Liposuktion grds kein Leistungsanspruch in der gKV (…vgl hierzu bspw BSG, Urt. v. 24. April 2018 - B 1 KR 13/16 R, BSGE [vorgesehen] = SozR 4-2500 § 137e Nr. 1 [vorgesehen] = juris;… Urt. v. 24. April 2018 - B 1 KR 10/17 R, BSGE [vorgesehen] = SozR 4-2500 § 137c Nr. 10 [vorgesehen] = juris; s.a. die Senatsurt. v. 12. Oktober 2018 - L 4 KR 209/18 und v. 25. September 2018 - L 4 KR 250/16).